Niveles de anticuerpos anti-anexina A5 y manifestaciones de síndrome antifosfolípido primario obstétrico / Levels of anti-anexinal antibodies A5 and manifestations of obstetric primary antiphospholipid syndrome

El Síndrome Antifosfolípidos (SAF) describe un trastorno trombofílico autoinmune caracterizado por complicaciones obstétricas. La Anexina A5 (Anx A5) es una proteína que se estudia como un nuevo autoantígeno presente en el SAF, la presencia de autoanticuerpos frente a Anx A5 podría causar trombosis placentaria y pérdida del embarazo. El objetivo de este estudio fue analizar los niveles de IgG e IgM anti-Anx A5 en mujeres con SAF primario obstétrico y su asociación con diferentes complicaciones en una población de la ciudad de Córdoba. Se trabajó con muestras de pacientes puérperas que asistieron al Hospital Córdoba y al Hospital Materno Neonatal durante los años 2013-2017 con diagnóstico de SAF obstétrico y un grupo control formado por pacientes con embarazos normales. En la mayoría de las pacientes estudiadas, los niveles de IgG e IgM anti-Anx A5 se encontraron por debajo del rango de referencia, se mostró un aumento estadísticamente significativo de los niveles de IgG en pacientes con SAF respecto al grupo control. Pero no existieron asociaciones específicas entre los niveles de anticuerpo y los tres tipos de manifestaciones clínicas presentes en los criterios de clasificación. Estos hallazgos podrían sugerir una relación entre los anticuerpos anti-Anx A5 con el SAF obstétrico.

Antiphospholipid Syndrome (APS) describes an autoimmune thrombophilic disorder characterized by obstetric complications. Annexin A5 (Anx A5) is a protein that is studied as a new autoantigen present in APS, the presence of autoantibodies against Anx A5 could cause placental thrombosis and possibly pregnancy loss. The aim of this study was to analyze levels of IgG and IgM anti-Anx A5 in women with primary obstetric APS and its association with different complications in a population of the city of Córdoba. We worked with samples of puerperal patients who attended the Córdoba Hospital and the Maternal Neonatal Hospital during the years 2013-2017 with a diagnosis of obstetric APS and a control group formed by patients with normal pregnancies. In most of the patients studied, levels of IgG and IgM anti-Anx A5 were below the reference range, is demonstrate an increase statistically significant in the levels of the IgG in patients with APS compared with control group. But there were no specific associations between antibody levels and the three types of obstetric clinical manifestations present in the classification criteria. These findings could suggest a relationship between anti-Anx A5 antibodies and obstetric APS.

Seguridad del paciente: contribución del laboratorio clínico

La seguridad del paciente es un tema de prioridad sanitaria y es decisivo para la gestión de calidad en salud. El laboratorio clínico debe garantizar la calidad centrada no sólo en el aspecto analítico sino también en la seguridad del paciente y en la efectividad clínica de los resultados emitidos.Esta investigación analiza en el servicio de Bioquímica del Hospital Córdoba la etapa preanalítica del proceso de laboratorio, dentro del sistema de gestión de calidad y de acuerdo a los principios de seguridad del paciente para diagnosticar e identificar los tipos y frecuencia de errores producidos

SUMMARY: Patient safety is a priority health issue and it is crucial for quality managment in health. The clinical laboratory must ensure quality focused not only on the analytical aspect but also in patients safety and clinical effectiveness of the results issued. This research analyze in the Department of Biochemistry of Hospital Cordoba the preanalytical phase of laboratory process within the system quality management and accordin to the principales of patient safety to diagnose and identify the types and frecuency of errors produced

Valor del prick test con alimentos en pacientes con urticaria / Value of the prick test with food in patients with urticaria

Con el objetivo de determinar el valor de los prick test con alérgenos alimentarios, para el diagnóstico de la urticaria estudiamos a 28 pacientes junto con otros parámetros de laboratorio. Se dosaron complejos inmunes circulantes (CIC), IgE sérica total, IgM, IgG e IgA séricas totales. Se correlacionaron los hallazgos para determinar si había diferencias significativas entre ellos y además se los comparó con un grupo de control de 15 personas sin urticaria ni antecedentes personales o familiares de atopia, a quienes se realizó el mismo prick test con alérgenos alimentarios. Los resultados no demostraron diferencias significativas cuando se compararon prick test positivos en el grupo de pacientes y en el grupo de control, tampoco cuando se compararon los pacientes con prick test positivo y valores altos de IgE con los pacientes con prick test positivo y valores normales de IgE. Lo mismo sucedió cuando se quisieron correlacionar los valores de IgE sérica elevados con los valores de CIC que excedían los normales. Nuestras conclusiones fueron negativas con respecto al uso de los prick test con alérgenos alimentarios para el diagnóstico etiológico de la urticaria. Estos resultados podrían ser revisados en los siguientes puntos: 1. Variar los criterios de inclusión de los pacientes con urticaria y el número de pacientes; 2. Trabajar con alérgenos estandarizados y utilizar una lista de alérgenos con frecuencia ya determinada para la alergia alimentaria en la ciudad de Córdoba